انواع دستگاه شاک ویو، کاربردها و مزایا

بافت‌های بدن شما مجهز به مکانیسم‌های شفابخش ذاتی خود هستند که کاملا برای خود ترمیم و بازسازی طراحی شده‌اند. اما عوامل متعددی می تواند روند بهبودی را کند یا از آن جلوگیری کند و درد و اختلال عملکرد فیزیکی شما را طولانی کند. شاک ویو درمانی (ESWT) از امواج فشار صوتی برای تحریک و تسریع بهبود و ترمیم بافت استفاده می کند.

در مورد انواع مختلف شاک ویو تراپی، شرایطی که هر کدام درمان می کنند و مزایای شاک ویو نسبت به گزینه های درمانی معمولی بیاموزید.

شاک ویو تراپی دقیقا چیست؟
شاک ویو تراپی یک فناوری بازسازی غیر تهاجمی است که امواج صوتی را برای تحریک مکانیسم های ترمیمی خود مهار می کند. امواج شوک از طریق مبدل ، با یک ژل موضعی به عنوان یک رسانه، به سطح پوست منتقل می شود. کاملا غیر تهاجمی است و نیازی به بیهوشی ندارد.

شاک ویو تراپی با Shockwave device باعث ایجاد پارگی های ریزی در مویرگ هایی می شود که بافت های آسیب دیده را تغذیه می کنند و باعث تولید رگ های خونی جدید و افزایش جریان اکسیژن و مواد مغذی می شود. شاک ویو با ایجاد اختلال در سلول‌ها و فضاهای بینابینی بین سلول‌ها باعث آزاد شدن مولکول‌های زیستی و افزایش نفوذپذیری غشای سلولی برای ارتقای بهبودی می‌شود.

شاک ویو تراپی یک نوار بالا را به عنوان استاندارد طلایی برای فناوری‌های احیاکننده تعیین می‌کند، به‌ویژه زمانی که توسط یک پزشک مجرب و تحت راهنمایی انجام شود.

سیر تکاملی شاک ویو تراپی
امواج شوک در ابتدا در دهه 1980 برای تجزیه سنگ های کلیه و کیسه صفرا در روشی به نام لیتوتریپسی مورد استفاده قرار گرفتند. در آن زمان، پزشکان نگران بودند که shockwave به طور بالقوه به استخوان های لگن بیمارانی که این درمان را دریافت می کنند، آسیب برساند.

این نگرانی‌ها منجر به تحقیقات در مورد تأثیر امواج ضربه‌ای بر بافت استخوانی شد، جایی که کشف شد که shockwave دارای اثر استخوان‌زایی است که باعث تحریک و تسریع بهبود شکستگی‌های استخوانی می‌شود. طولی نکشید که مشخص شد که شاک ویو تراپی همچنین اثر بازسازی بر عضلات، تاندون ها، فاسیا، غضروف، اعصاب و عروق خونی دارد.

دهه‌ها بعد، تحقیقات بیشتر و پیشرفت‌های فناوری، دامنه احتمالات درمان با شاک‌ویو را گسترش داده است. اکنون گزینه‌هایی برای تغییر شدت امواج ضربه‌ای، تغییر عمق و عرض نفوذ، بزرگ‌نمایی برای تمرکز روی بافت‌های خاص، و کوچک‌نمایی برای پوشش مناطق بزرگ‌تر در دسترس هستند.

انواع Shockwave device و کاربردهای آنها

درمان شاک ویو برون بدنی متمرکز (ESWT)
فناوری ESWT متمرکز امواج صوتی با فرکانس بالا را برای درمان تاندون‌ها، عضلات، فاسیا و استخوان‌های آسیب‌دیده تولید می‌کند. امواج ضربه ای متمرکز برای هدف قرار دادن مناطق کانونی کوچکتر استفاده می شود. ESWT متمرکز به ویژه برای اختلالات تاندون دژنراتیو مزمن و سندرم درد میوفاشیال موثر است.

شاک ویو فوکوس بیشتر برای موارد زیر استفاده می شود:

آسیب های حاد ورزشی
شکستگی استخوان
آتل ساق پا
درد کشاله ران
درد تاندون آشیل
درد میانی و خلفی تیبیا
پیچ خوردگی مچ پا
التیام زخم

دستگاه شاک ویو رادیال

امواج فشار شعاعی که با نام فناوری فعال‌سازی پالس خارج بدنی (EPAT) نیز شناخته می‌شود، نوعی درمان با شاک ویو است که در اکثر کلینیک‌های درمانی استفاده می‌شود. EPAT برای مناطق درمان بزرگتر در سطح سطحی تر استفاده می شود. امواج ضربه ای شعاعی بیشترین انرژی خود را در سطح پوست منتشر می کنند و با نفوذ انرژی به بافت های عمیق تر، قدرت خود را از دست می دهند.

شاک ویو رادیال اغلب برای موارد زیر استفاده می شود:

تاندونوپاتی سطحی
نقاط ماشه سطحی
درد میوفاشیال
فاشئیت کف پا
درد تروکانتر بزرگتر (لگن).
مدیریت اسپاستیسیته در سکته مغزی، فلج مغزی، مولتیپل اسکلروزیس، دیستونی و کرامپ نویسنده

درمان فشرده سازی صوتی میوفاسیال (MyACT)
MyACT شکل جدیدی از درمان با شاک ویو است که اجازه نفوذ عمیق‌تر به بافت‌ها را می‌دهد و آن را برای مناطق بزرگ‌تر میوفاشیال برتری می‌دهد. امواج نرم‌تر و پراکنده‌تر هستند و نتایج بهتری را برای بافت‌های نرم آرتروز و اعصاب کوچک ارائه می‌دهند.

MyACT برای موارد زیر بسیار موثر است:

التهاب کف پا (درد پاشنه پا)
زانوی دونده
تاندونیت آشیل

MyACT بهترین گزینه برای نقاط ماشه ای عمیق است و نفوذ عمیق آن باعث می شود MyACT انتخاب خوبی برای افراد بزرگتر با شرایط مفصل ران باشد.

اقدامات به دست آمده با شاک ویو تراپی
بیشتر صدمات شامل چندین نوع بافت در اعماق مختلف است که مقادیر متفاوتی از ناحیه را پوشش می دهد. اکثر کلینیک هایی که شاک ویو تراپی را به عنوان خدمات ارائه می دهند، فقط درمان شعاعی EPAT را ارائه می دهند که فقط برای انواع محدودی از شرایط موثر است.

شاک ویو تراپی اغلب برای آماده سازی بافت های آسیب دیده قبل از Physiotherapy استفاده می شود. برای دریافت مؤثرترین درمان آسیب، باید به دنبال کلینیکی باشید که طیفی از انواع شوک ویو را همراه با سایر فناوری‌های احیاکننده‌ای که اثرات شوک ویو درمانی را پشتیبانی و تقویت می‌کنند و به تسریع بهبودی کمک می‌کند، ارائه دهد.

شاک ویو تراپی علاوه بر درمان بافت های اسکلتی-عضلانی آسیب دیده در درمان بی اختیاری ادرار، پروستاتیت مزمن مردانه و سندرم درد مزمن لگن موثر است. تحقیقات امیدوارکننده در مورد استفاده از شوک ویو درمانی برای درمان شرایط اضافی اندام لگنی مانند آندومتریوز و اختلال نعوظ در حال انجام است.

انواع مختلفی از شاک ویو را می توان برای دستیابی به اهداف متعدد در یک جلسه ترکیب کرد:

نئوواسکولوژنز
تکثیر سلول های بنیادی اتولوگ
انتشار اکسید نیتریک
بازسازی کلاژن
بازسازی استخوان
تعدیل عصبی درد
بازسازی تاندون
ترمیم اسید هیالورونیک
نرم شدن اسکار
بازسازی اعصاب
تجزیه کلسیفیکاسیون های بافت نرم
رهاسازی فاکتورهای رشد

مزایای شاک ویو تراپی در مقابل درمان آسیب های متعارف
خواه جراحات شروع حاد داشته باشند یا در طول زمان ایجاد شوند، درمان پزشکی معمولی اغلب در بازگرداندن یکپارچگی بافت کوتاهی می کند. در بسیاری از موارد، داروهایی که برای مدیریت درد و التهاب استفاده می‌شوند، می‌توانند باعث تحلیل بیشتر بافت‌ها شوند و راه‌حل‌های جراحی اغلب نتایج بهتری نسبت به مراقبت محافظه‌کارانه ندارند.

تحقیقات زیادی وجود دارد که از مزایای شاک ویو درمانی برای موارد استفاده مختلف نسبت به درمان اصلی پزشکی و فیزیوتراپی معمولی پشتیبانی می کند.

در زیر تنها تعدادی از ده‌ها یافته تحقیقات اخیر در مورد اثربخشی درمان با Shockwave device برای شرایط مختلف آورده شده است:

شاک ویو درمانی برون بدنی از نظر بهبود درد، تحرک ستون فقرات و وضعیت عملکردی در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن نسبت به فیزیوتراپی معمولی برتری دارد. – Kızıltaş، Ömer، و همکاران. (2022)
در مقایسه با تزریق کورتیکواستروئید و فیزیوتراپی مرسوم در درمان اپی کندیلیت مزمن جانبی (آرنج تنیس بازان)، “ESWT تاثیر بیشتری در کاهش درد و بهبود ناتوانی عملکردی در فعالیت های زندگی روزمره در پیگیری کوتاه مدت و طولانی مدت داشت.” – اسماعیل (2020)
برای درمان تاندونیت شانه کلسیفیه کننده، «درمان با شاک ویو برون بدنی با انرژی بالا معادل جراحی بود و به دلیل غیرتهاجمی بودن آن باید در اولویت قرار گیرد». – رومپ (2001)
“ESWT درد و نتایج عملکردی را در بیماران مبتلا به تاندونوپاتی آشیل بهبود می بخشد” – فن و همکاران. (2020)
ESWT نسبت به روش‌های فیزیوتراپی سنتی بر درد، کیفیت زندگی، خواب، خستگی، افسردگی و ناتوانی بیماران مبتلا به سندرم درد میوفاشیال مؤثرتر است. — Gezgİnaslan و GÜmÜŞ Atalay (2020)
شاک ویو تراپی با شدت کم یک روش درمانی موثر برای بهبود درد و کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن/سندرم درد مزمن لگنی است… باید به عنوان بخشی از استراتژی‌های درمانی فردی در چنین بیمارانی توصیه شود. – میکونیاتیس و همکاران (2021)
8 هفته شوک ویو تراپی با شدت کم علائم بی اختیاری ادرار استرسی در فعالیت بدنی را کاهش داد، نشت مثانه را کاهش داد و مثانه بیش فعال را بهبود بخشید. – لانگ و همکاران (2020)
ESWT با شدت کم ممکن است به طور گذرا کیفیت زندگی، امتیاز درد و نمرات علائم ادراری بیماران مبتلا به سندرم درد مزمن لگنی را بهبود بخشد. – لی و من (2021)
به طور کلی، می‌توان نتیجه گرفت که وقتی بیماران با گزینه مراقبت‌های مرسوم در مقابل ترکیبی از درمان شوک‌ویو، درمان‌های ترمیمی و فیزیوتراپی مواجه می‌شوند، شانس بیشتری برای ترمیم بافت‌های آسیب دیده و بازگرداندن تحرک عملکردی با ESWT دارند.